Szaboveronika

Фарингит при деца


Фарингит при деца / Дом и семейство

Фарингитът е остро респираторно заболяване, което се проявява чрез възпаление на лигавиците на фаринкса.

причини

Най-често заболяването е с вирусен произход. Тя може да бъде провокирана от грипния вирус, параинфлуенца вирус, ринозинен вирус, аденовирус, парвовирус, коронавирус и др. Бактериалният фарингит не е необичаен. От най-честите бактерии са стафилококи, стрептококи, пневмококи. По-рядко инфекцията с гъби (главно Candida) води до възникване на възпаление.

Предразполагащи фактори

  • Обща хипотермия. Повечето случаи на заболяването се регистрират след общо затопляне на тялото на детето;
  • местна хипотермия. Често фарингитът се среща при деца, които обичат да ядат сладолед, охладени напитки, извара и кисело мляко от хладилника;
  • намален имунитет. В периоди на продължително напрежение (например по време на изпитите), след напрегнато упражнение, по време на диети, съпротивлението на организма към различни инфекции намалява.
  • огнища на хронична инфекция. Зъбният кариес, хроничното възпаление на сливиците, носната лигавица, парасановите синуси са всички фокуси на инфекцията.С потока на кръвта или лимфата микроорганизмите, причиняващи тези заболявания, могат да изчезнат във всеки орган (включително фаринкса) и да доведат до възпаление;
  • ранно детство. Остър фарингит е по-често диагностициран при деца на предучилищна и начална училищна възраст. След 10-12 години честотата на заболеваемостта става по-ниска.

симптоми

Остър фарингит проявява болка в гърлото при преглъщане, повишена температура, слабост, повишена умора. При аденовирусната инфекция фарингитът се комбинира с възпаление на конюнктивата на очите, лигавиците или гнойното изхвърляне от тях. Когато освен това има ентеровирус, има болка в корема, повръщане и разхлабени изпражнения. При инфекция, причинена от коронавирус, върху тялото на пациента може да се появи изпъкнал обрив, който изчезва след възстановяване от ТОРС.

При малките деца преобладават общи симптоми: стават летаргични, капризни. Те се влошават по-зле, апетитът се губи, температурата се повишава.

диагностика

Диагнозата в повечето случаи се определя веднага след изследването. Задната стена на фаринкса става едематологична и придобива яркочервен цвят. Често дебелата бяла слуз се стича от носа (с назофарингит). На задната стена може да има пясък.

По време на фарингит, регионалните групи от лимфни възли са възпалени: цервикални, субмундибуларни, субаментални. Те се увеличават по размер, стават по-плътни. При изследване на пациент може да има чувство на болка.

В клиничния анализ на кръвта се открива възпаление: повишава се нивото на левкоцитите, се увеличава степента на седиментация на еритроцитите (ESR), се появява преход към млади форми на левкоцити. Чрез увеличаване на нивото на неутрофилите можем да приемем бактериалната причина за заболяването, увеличаването на броя на лимфоцитите вирусна етиология.

За да се установи специфичният вид патоген, се извършва освобождаване на изпускането от задната стена на фаринкса. Осъществява се определяне на чувствителността на микроорганизмите към различни групи антибиотици

лечение

  • Голямо питие, Препоръчителни напитки с високо съдържание на витамин С: сок от червена боровинка, компот от касис, оранжева напитка. Ако детето не ги пие, тогава минералната вода без газове, топъл чай и сокове ще направи.
  • Витаминизирана, смилаема храна, Като се има предвид, че основният симптом на фарингит е силна болка в гърлото при преглъщане, тогава твърдата, дразнеща храна трябва да бъде изключена от храненето на детето.

    Детето трябва да получава първото ястие дневно.По-добре е, ако е лека, пилешка супа без zazharki.

    От втория курс е по-добре да се даде предпочитание на картофено пюре, панирани пасти, млечни капети. Препоръчва се голям брой плодове (особено портокали, мандарини, киви) и зеленчуци.

  • Антивирусна терапия, В много случаи фарингитът е проява на ARVI, поради което антивирусните лекарства се използват успешно при лечението.

    При малките деца се използват широко използвани инструменти, произведени под формата на ректални супозитории. Това е Viferon, Kipferon. Процесът на лечение е 5 дни.

    От 6-месечна възраст да се употребяват разрешени деца от Anaferon, Ergoferon. Те се приемат съгласно специална схема. На първия ден детето трябва да получи 7 таблетки, а на втория и следващите дни лекарството се прилага в 1 тон. * 3 пъти на ден. Таблетките се разтварят във вода и се дават на детето, независимо от времето на хранене.

    От 3-годишна възраст е възможно да се приемат хапчета: Kagocel (4 дни лечение), Arbidola (5 дни).

  • Антибактериална терапия, В случаи на подозрение за бактериалната природа на заболяването (повишаване на нивото на неутрофилите в кръвта, неефективността на антивирусните средства в рамките на 3 дни и т.н.), е необходимо да започнете да приемате антибиотици.

    Деца под една година често се предписват Flemoxin-Solutab (под формата на разтворими таблетки за поглъщане), Augmentin, Sumamed, Supraks (под формата на суспензии за приготвяне на сироп). В по-напреднала възраст тези лекарства се предписват на хапчета.

    В случай на тежка интоксикация (висока температура, тежка сънливост на детето, сериозни отклонения в кръвните тестове) се препоръчват инжекционни антибактериални лекарства (напр. Ceftriaxone, Cefazolin, Amikacin).

  • Топични препарати.

Капки за поглъщане

Тези лекарства включват Tonsilgon-N. Това е единственото лекарство за локално лечение на лигавицата, одобрено за употреба при деца до една година. Той идва под формата на капки, които се дозират според възрастта. Лекарството има комбиниран билков състав. Подобно на всички тинктури, Tonzilgon-N се произвежда от алкохол. Алкохолът, съдържащ се в него, не се абсорбира в общия кръвен поток на детето, но има само локално затопляне върху сливиците и фаринксалните стени.

Лечебни аерозоли

Те съдържат различни антисептици. Повечето аерозоли са одобрени за употреба от 5-годишна възраст.Това се дължи на факта, че по време на лечението на устната кухина със спрей при по-малко дете, спиране на дишането може да се появи рефлексивно. Въпреки това, ако детето не принадлежи към групата на страдащите от алергия, тези лекарства могат да му бъдат препоръчани по-рано от посочения период.

При аерозолите с фарингит най-често се предписват Мирамистин, Хексорал, Тантум Верде, Лугол (на базата на йод), Bioparox. Bioparox има локален антибактериален ефект, така че употребата му е оправдана при бактериални инфекции. Спрей Miramistin, който няма явен лечебен вкус и мирис. Вкусът му е като вода. Децата го толерират добре. Мирамистин може да бъде назначен от ранна възраст. Единственото условие за неговата употреба е способността на детето да отвори устата си широко по молба на възрастен. В противен случай, вместо напояване на задната фарингеална стена, която е възпалена по време на фарингит, родителите ще лекуват само гърба на езика.

Изплакващи разтвори

Решенията могат да бъдат билкови и направени самостоятелно или медицински.

За домашно приготвена лайка, невен и липа цветя са подходящи за домашно приготвяне. Тези лечебни растения имат лек антисептичен ефект.Изплакнете орофаринкса като инфузии или отвари трябва да бъде 5-6 пъти на ден.

От специализираните средства за изплакване се използва широко воден разтвор на фурацилин, хлорхексидин. Все повече фарингитът се третира с разтвор на хексорал в разтвор, който има широк спектър от действия (включително и противогъбичен ефект), Miramistin.

Препарати за резорбция

Бонбони, таблетки за локално лечение се предписват на деца на възраст между 4-5 години. Такива лекарства включват Grammidin, Faringosept, Falimint.

Те имат определен медицински вкус, така че всичко тук зависи от органолептичните характеристики на лекарството и индивидуалното предпочитание на детето. Например, Faringosept има по-приятен, сладък вкус и децата го поглъщат по-лесно от други.

предотвратяване

  • премахване на обща и местна хипотермия дете,
  • минимизиране на контакта с болните хора
  • да обръщат внимание на втвърдяването, укрепването на имунитета,
  • своевременно и правилно да провеждат терапията на вирусни инфекции,
  • Не се самолекувайте, особено неконтролируемия прием на антибактериални средства.

Фарингитът е заболяване на дихателните пътища, при което всяко лице страда поне веднъж в живота си. Важно е да се подходи компетентно към неговото лечение, по-добре е това да се извърши от квалифициран педиатър или педиатричен отоларинголог (ОРТ).

При неправилен медицински подход, интермитентна (не курсова работа) употреба на антибиотици, неправилно локално лечение, е възможно изкуствено да се образува устойчивостта на микроорганизмите към получената терапия. В бъдеще ще бъде много по-трудно да се избере ефективно лечение за такъв пациент и рискът от преход от остра форма на болестта към хронична ще се увеличи значително.