Дефицит на лактоза при кърмачета

През първите месеци от живота на детето, родителите му са най-загрижени за два въпроса: как бебето яде и спи, защото растежът и развитието на бебетата до голяма степен зависи от тези компоненти. Повечето бебета, които са изключително кърмени, нямат проблеми с асимилацията на "най-добрата в света" храна, но някои бебета нямат кърма поради специфичното им храносмилане. Ето защо, ако grudnichok често плаче, повръща след хранене, а не наддава на тегло, той отказва гърдата и има постоянни проблеми с един стол, е необходимо да се проведе специално проучване, за да се изключи лактоза дефицит - заболяване, при което бебетата количество ензими, които разграждат лактоза отсъства или е намален съдържащи се в млечните продукти.

Какво представлява дефицитът на "лактоза или лактаза"?

Говорейки за непоносимост към лактозата - млечна захар, която се среща в повечето млечни продукти, включително в майчиното мляко, родителите често объркват два термина - "лактоза" и "лактаза".

В медицината болестта се нарича "лактазен дефицит", тъй като болестта се развива поради липсата на ензим, който разгражда захарта - "лактаза".А повечето неспециалисти използват термина дефицит на лактоза, наричайки болестта на лактоза - вещество, което не се усвоява в червата на дете.

Така че днес се използват и двете имена - лактоза или дефицит на лактаза.

Това е заболяване, при което липсва червата на бебето или твърде малко лактоза, ензимът, който разгражда въглехидратната лактоза в глюкоза и галактоза. При липса или отсъствие на ензим лактозата не се абсорбира в червата и детето страда от тежка липса на хранителни вещества и енергия. Невъзможно е да се подценява стойността на лактозата в храната на бебето - тя осигурява до 40% от общото енергийно потребление на бебето, участва в нормализирането на полезната микрофлора в червата на бебето и е необходима и за растежа и развитието на мозъка, ретината и други органи. В резултат на недостиг на лактоза, детето не печели достатъчно тегло и изостава в развитието си от своите връстници.

Причини за недостиг на лактоза при кърмачета

Има два вида лактозна недостатъчност - вродени и придобити. Вроденият дефицит на лактоза възниква при пълно отсъствие или рязко намаляване на количеството на ензима и обикновено се открива през първите седмици или месеци от живота на детето.

Придобит или вторичен дефицит на лактоза може да бъде причинен от заболявания на храносмилателната система и се характеризира с известно намаляване на количеството на ензима лактаза и с подходящо лечение изчезва след няколко месеца.

Причини за недостиг на лактоза

1. Наследствена предразположеност - се превръща в причината за най-тежката форма на болестта, при която в тялото на детето не се получава достатъчно количество ензим поради генетична "неизправност". При тази форма на заболяването, диагнозата обикновено се установява от 3-4 седмици от живота на детето, когато количеството консумирано от него мляко се увеличава значително. За съжаление, с наследствена форма на недостиг на лактоза, единственият начин да се помогне на бебето е да го прехвърли на специализирана диета и да даде лекарства, съдържащи лактаза;

2. прибързаност - лактазният ензим започва да се произвежда в червата едва от 24-тата седмица на вътрематочния живот и активността на производството на ензими е напълно нормализирана до 36 седмици, така че ако детето се роди предварително, ензимите, произведени в червата, не са достатъчни, за да се разпадне лактозата;

3. Болестна болест - вторичният лактозен дефицит се развива не поради липсата на лактаза, а поради поражението на ентероцитите - чревните клетки, които трябва да произвеждат този ензим. Увреждането на чревната лигавица може да бъде причинено от ротавирусна инфекция, гиаридиоза, вирусен или наркотичен ентерит или някои други заболявания.

Симптоми на недостиг на лактоза

Достатъчно лесно е да забележите симптомите на първичен дефицит на лактоза - детето яде слабо през първите седмици от живота си, често крещи от глад, търси гърдата, но започва да суче, хвърля, отвръща и плаче. Храненето продължава дълго време, прекъсващо, с недоволство на бебето и след като яде много бебе и често се възвръща, може да има повръщане, да натиска краката си, да крещи и да плаче. Устойчивият колики и метеоризъм са характерни за първичния лактозен дефицит, а корема на бебето след хранене значително се "кипи" и "усуква". Един стол в бебето с дефицит на лактоза може да бъде до 10-12 пъти на ден, пенливо, зеленикаво, с неприятна кисела миризма, с неразградени бучки и поотделно - пяна и вода.

С дългосрочен относителен дефицит на лактаза има силно изоставане по височина и тегло, а в напреднали случаи - при умственото развитие на детето.

Трудно е да се подозира вторичен недостатък на лактозата и да се диагностицира във времето. Най-често това се случва на възраст 3-5 години и е придружено от такива симптоми като:

• дискомфорт в корема;
• чести разстройства на изпражненията - пенливи, разхлабени изпражнения с неприятна миризма и бучки от нечиста храна, по-рядко - упорита запек;
• повишено образуване на газ;
• рядко гадене и повръщане след хранене;
• недостатъчно увеличение на височината и теглото;
• често алергични реакции - характеризиращи се с атопичен дерматит и дисбиоза.

Лечение на лактозна недостатъчност

Много често при кърмачета симптомите на недостиг на лактоза са погрешни за проявления на други заболявания на стомашно-чревния тракт и те започват да лекуват детето с антибиотици, ензими, които помагат при храносмилането на храната и други лекарства. Такава терапия може да донесе известно облекчение, но след няколко дни всички симптоми на заболяването се завръщат и повтарящото се лечение не дава никакви резултати.В случай на недостиг на лактоза е необходимо да се изключат млечните продукти от диетата на детето и да се наблюдава състоянието на детето.

Лечението на дефицит на лактоза може да се извършва само след установяване на точна диагноза и под контрола на педиатъркойто ще ви помогне да изберете най-добрата опция:

1. Хранене с лекарствени смеси - в случай на тежки форми на вроден лактозен дефицит само заместването на майчиното мляко или конвенционалните смеси с безлакоза, соя или нисколактозна може да даде възможност за стабилизиране на състоянието на детето;

2. Използването на специални препарати - с намалено количество ензими, които разграждат лактозата, използват специални препарати: ензима лактаза, капсулите Lactase Baby и т.н. И майките, които кърмят такива бебета, трябва не само да се придържат към диетата, но и да изразят първата част от "предното" мляко, тъй като гърбът, който се съдържа в долните и отдалечени лобове, е не само повече мазнина, но също така съдържа повече ензим - лактаза;

3. При вторичен дефицит на лактоза е необходимо да се лекува основното заболяване и да се възстанови чревната лигавица, след което симптомите на недостиг на лактоза ще изчезнат сами.

Повечето родители на деца, страдащи от това заболяване, са най-загрижени за въпроса - кога ще премине дефицитът на лактоза? За съжаление, при наследствена форма на болестта детето ще трябва да се придържа към диета без лактоза през целия си живот, но с вторичен или лактозен дефицит, поради незрялост на храносмилателната система, заболяването, ако се лекува навреме, преминава напълно до 6-12 месеца, по-рядко до 3 години от живота на детето. Най-важното е да се диагностицира и започне лечението на ензимната недостатъчност във времето, в противен случай закъснението в растежа и развитието на детето може да стане необратимо.