Почти всички родители срещнаха проблема с кръвоносните съдове при дете. Най-често това състояние не предизвиква особена загриженост: кръв от носа може да отиде заради сраженията, дълго излагане на слънце или преумора, но понякога кръвотечение от носа са първите признаци на такива опасни заболявания, като намалява съсирването на кръвта, бъбреците или чернодробна недостатъчност или хипертония.
Причини за кървене от носа
Кървенето от кърма при деца често се проявява без видима причина, като подобно кървене се свързва с изобилна инерция и кръвоснабдяване на носната лигавица. Много малки капиляри могат да "избухнат" при най-малкото пренатоварване и спирането на потока от кръв не е толкова просто. Еднократно кървене от носа не трябва да причинява безпокойство на родителите, дори ако те не могат да го нарекат точно, друга честа кръвотечение от носа. Дори ако те се повтарят на интервали от 1 на всеки няколко месеца, е необходимо да се проведе задълбочен преглед на детето, за да се изключат болестите на вътрешните органи. Най-честите причини за кървене от носа при деца от различни възрасти
1. При кърмачета, Най-голямата бдителност и тревожност при родителите причиняват кръвотечение от носа при деца под една година. Но не винаги си струва незабавно да се паникьосват - най-често кръвта от носа при бебетата идва от твърде сух и горещ въздух в стаята. Много родители, които се страхуват да хванат студа, не проветряват стаята или не разполагат с допълнителни нагреватели. Твърде сухо и горещ въздух причинява изсъхване на лигавицата, съдовете стават крехки и кръвта излиза от носа. Такова кървене обикновено настъпва след сън, кашляне или кихане.
Ако кървенето е тежко, често се повтаря, е необходимо детето да бъде разгледано, за да се изключат кръвните заболявания - намалена коагулация, анемия, хемофилия; нарушения в развитието на васкуларната система на носната лигавица или наличието на образувания в носните проходи. Понякога кървенето от носа при малките деца се дължи на допълнителната грижа на родителите, които 1-2 пъти се почистват и измиват носа на бебето. Дебели памучни тампони или памучни тампони (които са забранени за почистване на носа на детето) лесно могат да увредят лигавиците и постоянното измиване ги прави сухи и тънки, което води до появата на кръв по време на или след хигиенни процедури;
2. При деца от 2 до 10 години, Най-често кървенето от носа се случва в тази възраст, което се дължи на голямото кръвоснабдяване на лигавицата, слабите кръвоносни съдове и повишената двигателна активност на бебетата. Кървене от носа може да възникне поради
- наранявания - координирането на движенията при деца в тази възраст все още не е достатъчно осъществено, така че честите падания, стачките и нараняванията са неизбежни. И за появата на достатъчно кървене, за да се ударите с играчка или да "копаете по-дълбоко" с пръста си в носа;
- прегряване - продължителното излагане на слънце без козметика може да причини топлинен или слънчев удар, което често се съпровожда от кървене. Детето става бавно, капризно, се оплаква от главоболие, отказва да яде, гадене и повръщане е възможно;
- повишена двигателна активност - кръвта от носа може да измине цял ден на бягане, да свири и да крещи, особено при рязка смяна на пейзажа, пътуване до почивка или понижаване на кръвното налягане. Такова кървене се случва по-често вечер и се придружава от капризи и плач;
- чуждо тяло в носа - необратимо или постоянно повтарящо се кървене може да бъде причинено от увреждане на лигавицата на чуждото тяло.Малките деца, обикновено на възраст до 3-4 години, обичат да изследват света по всички възможни начини и често придържат различни малки предмети в носа: от мъниста до парчета играчки. Ако такъв елемент не бъде открит навреме, той може да причини трайно кървене или хронично възпаление;
- хипертония - временно увеличение на кръвното налягане може да бъде причинено от физическо натоварване, излагане на слънце или посещение в банята, но като правило такова кървене не се повтаря и лесно се спира. Но постоянното кървене може да бъде причинено от заболявания на вътрешните органи. Хипертонията се открива при заболявания на черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система и кръвните патологии. В тези случаи, в допълнение към честото назално кървене, детето има и други признаци на патология: повишена умора, подуване на лицето или долните крайници, задух, болка при уриниране, увеличаване на корема или повишена капилярна чупливост в кожата - появата на натъртвания се проявява при най-слабо удар или натиск върху кожата;
- патологията на носната кухина - кръвта от носа може да дойде от хроничен ринит, синузит или синузит.Постоянното възпаление прави съдовете крехки, а лигавицата е хлабава, с изключение на честото кървене при дете, назалното дишане е нарушено, назалното отделяне и други признаци на заболяването се появяват. В допълнение към възпалението причината за кървене може да бъде кривина на назалната преграда - детето може да подуши, да хърка или да страда от хроничен ринит; образувания в носа - полипи, папиломи и други образувания не само причиняват трайно кървене, но и възпрепятстват назалното дишане и забавят физическото и невропсихическото развитие на детето;
- ТОРС, грип и други вирусни заболявания - грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси и някои други причинители на остри респираторни вирусни инфекции и настинки, са тропични за носната лигавица, те са фиксирани върху нея, правят го по-свободно, съдовете в нея кашлят, кихане или без видима причина;
- лечението с вазоконстрикторни лекарства - ако детето е имало настинки малко преди това и е получило лечение с такива вазоконстрикторни лекарства като назол, назолин, глазолин и т.н., неговата лигавица също може да е прекалено суха и съдовете ще бъдат крехки и слаби.Продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства може да причини атрофия и изтъняване на лигавицата и да причини трайно кървене;
- недостиг на витамин С - липсата на витамин С в храните прави съдовете слаби и крехки, особено важно е достатъчният прием на витамини през периода на активен растеж на детето през есенно-зимното време и след всяка инфекциозна болест. Симптомите на хиповитаминоза, в допълнение към кървене от носа, могат да бъдат умора на детето, често главоболие, бледа кожа, крехкост на ноктите и косата и чести ARVI;
- наследствени заболявания - рядко често кървене от носа причинява заболявания като тромбоцитопения, тромбоцитопатия, хеморагичен васкулит, системен лупус еритематозус и други.
3. юноши, Хормоналните промени и бърз растеж често причиняват назално кървене при деца от 10 до 14 години. В тази възраст кръвоносните съдове, с изключение на инфекциозни и наследствени заболявания, могат да бъдат причинени от:
- хормонални промени - момичетата по-често страдат от това, увеличаването на нивото на женските полови хормони причинява подуване и трошливост на лигавицатаноса поради това, че кръвотечението може да се появи без видима причина няколко пъти седмично. Такова кървене изчезва независимо, тъй като хормоналния фон се стабилизира;
- периоди на увеличен растеж - в период на бързо нарастване, съдовете може да не са навреме, поради което те стават по-тънки и крехки. Това често се наблюдава при деца на възраст 12-13 години, които за няколко месеца "изтриват" с 10-20 см и имат проблеми със ставите и съдовете;
- Вегестоваскуларна дистония - често за пръв път се усеща нерегулирането на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система в пубертета. Юношите се оплакват от световъртеж, изпотяване, повишаване или забавяне на сърдечния ритъм, главоболие, слабост и кръвотечение от носа.
Какво да правим, когато кървенето от носа
Първа помощ:
- най-важното нещо за кървене от носа е да не се паникьосва самите родители и да се увери в детето колкото е възможно повече;
- не можете да наклоните главата си, когато кървенето от носа - кръвта ще потече вътре и може да попадне в дихателния тракт, в най-добрия случай ще падне в хранопровода и пациентът може да издърпа кръв
- проверете за чужди тела в носа - ако са там, не се опитвайте да ги издърпате сами, това може да причини допълнително увреждане на кръвоносните съдове и прекомерно кървене, което може да бъде спряно само с медицинска помощ;
- в случай на кървене е необходимо детето да се постави на стол или на коленете и да се наклони главата му леко напред, за да може кръвта да тече свободно от носната кухина;
- лед или студен компрес може да се нанесе върху носа - само с памук, само памучна вата или кърпичка, потопена в студена вода;
- При тежко кървене могат да се поставят памучни или марлеви тампони с водороден пероксид в носните проходи.
Ако кървенето от носа не спира за 10-15 минути, е необходимо спешно да се предаде детето в болницата. Там, ако е необходимо, пациентът ще задържа предната тампонада на носа или ще използва тампони, навлажнени с аминокапронова киселина или други лекарства, които спират кървенето. Също така в носната кухина може да се постави хемостатична гъба, която съдържа вещества, които стимулират кръвосъсирването. В трудни случаи, коагулация (каутеризация) на съдовете на носната кухина или интравенозно приложение на хемостатицинаркотици.
При редовно кървене от носа при дете трябва да се направят следните изследвания:
- в ОРТ - да се изключи наличието на чужди тела, полипи и други образувания в носната кухина, кривина на носната преграда, хроничен атрофичен ринит и други заболявания;
- терапевт - цялостно изследване на вътрешните органи - ултразвук на сърцето, бъбреците, черния дроб;
- хематолог - да изключи наследствени заболявания и патологии на кръвната система; Необходимо е също да се направи подробен кръвен тест, да се определят времето и коагулационните фактори и да се провери вътречерепното налягане и кръвното налягане. Ако детето ви не е диагностицирано с някакви аномалии и кръвотечение от носа продължава редовно, препоръчваме:
- вземат лекарства, които укрепват съдовата стена - например аскорутин;
- приемайте витамини С или мултивитаминови препарати;
- да посещават открито повече и да упражняват повече;
- да установят строг режим на деня - да си легнете по едно и също време, а сънът трябва да е най-малко 8 аса на ден. Това е особено важно за подрастващите, които прекарват много време на компютрите и постоянно нямат сън;
- защитава главата на детето от пряка слънчева светлина;
- следете влагата на лигавицата - уверете се, че сте овлажнявали въздуха в помещението, където детето спи или се движи по-голямата част от времето, а също така използвайте солеви разтвори или вазелинов гел за овлажняване;
- пие отвара от живак - има изразени хемостатични свойства. За да го приготвите, 10 грама вирумна кора се изсипва 1 супена лъжица вряща вода, се влива в продължение на 15-20 минути и дава на детето 1 т. - 1 супена лъжица 3 пъти дневно курс на лечение 10-14 дни;
- вземете отвара от коприва - има същите свойства, се приготвя в размер на 2 супени лъжици суха коприва за 1 маса вряща вода, настояват 10-15 минути, филтрирайте след това и дайте на пациента 1 hl -1 супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене, лечение за 2-3 седмици, тогава трябва да си починете в продължение на 2 седмици и да повторите курса.
- инфузия на буковици и ракообразни - се счита за много ефективен хемостатичен агент. Пригответе инфузия на 3 супени лъжици бял равнец и 0,5 hl на bucumin officinalis за 3 супени лъжици кипяща вода. Вземете лекарството 13 по 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 7-10 дни. Ако детето има кръвотечение от носа повече от 6 месеца, задължително е да се консултирате с всички гореспоменати лекари, тъй като такова дългосрочно кървене е характерно за сериозни заболявания на кръвта или вътрешните органи.
