Билирубинът е жлъчен пигмент, един от компонентите на човешката жлъчка. Веществото получава името си от латинските думи bilis (жлъчка) и ruber (червено).
Образуването на билирубин възниква в резултат на сложен и непрекъснат процес на разграждане на хемоглобина и разпадане на червените кръвни клетки. Това се прави във вътрешните органи: черен дроб, далак и костен мозък. Продуктите от гниене се прехвърлят в жлъчката и след това се отстраняват през червата извън тялото.
В кръвната плазма има малък билирубин. Нормалното му ниво може да се увеличи, ако изтичането на жлъчката е нарушено или ако има проблеми с черния дроб.
За да се определи съдържанието на билирубин трябва да се направи биохимичен кръвен тест.
При изследване на състава на кръвта се определя от съдържанието на билирубин:
Първоначално слезката се образува от индиректен билирубин, който е много токсичен. Той не се разтваря във вода и не може да се отдели от тялото. Индиректният билирубин е в състояние лесно да проникне в мембраната на всяка клетка и да наруши нейното нормално функциониране.Първоначалната цел е мозъкът, а след това цялата нервна система е ударена. Ето защо е важно концентрацията на този тип билирубин да не напуска установените граници.
Ако нивото на свободния жлъчен пигмент е нормално, то то отива заедно с кръвта до черния дроб, където се превръща в пряка форма на билирубин.
В това състояние веществото е слабо токсично, разтваря се лесно във водата, така че бързо излиза от тялото заедно с изпражненията и урината.
Въз основа на медицинските изследвания се развива хипотезата, че билирубинът е основният клетъчен антиоксидант. И ако това е вярно, контролирането на нивото на дадено вещество и предотвратяването му от излизане извън границите на нормата е важна задача.
Причините, които причиняват надхвърляне на билирубина, се комбинират в следните групи:
Когато еритроцитите започват да се свиват енергично, както хемоглобинът, така и индиректният билирубин се повишават рязко.
Намаляването на жизнения цикъл на червените кръвни клетки е характерно за група кръвни заболявания под общоприетото име хемолитична анемия, Тя е разделена на две подгрупи:
I.Наследственото заболяване причинява генетична патология:
Най-често наблюдаваните наследствени хемолитични анемии са:
II. Хемолитичната придобита анемия се характеризира с факта, че тялото започва да произвежда антитела, враждебни към собствените си червени кръвни клетки. Също така, заболяването се появява в резултат на излагане на токсични вещества.
Материали вредни за червените кръвни клетки включват:
Увеличаването на индиректния билирубин може да бъде причинено и от:
Такива лекарства като аспирин, хлорамфеникол, инсулин, в арсенала на техните странични ефекти имат повишение на билирубина. Следователно те трябва да се вземат внимателно.
При метаболизма на билирубин важно място се дава на черния дроб. Ако в него възникнат патологични процеси, то не е в състояние напълно да неутрализира токсичния жълт пигмент. Резултатът може да бъде заболяване, придружено от повишаване на концентрацията на директен билирубин:
Нивото на директен билирубин може да увеличи жлъчните камъни, свързани с проблеми на изтичане на жлъчката.
Друг фактор на растежа на директната концентрация на билирубин е заразяването с червеи. Проникване на червеи в тялото - често срещано явление, което не бива да се подценява.
При повишаване на концентрацията на билирубин се променя първо цветът на кожата и склерата на очите. Те придобиват характерна жълта светлина. Това е особено забележимо върху дланите и долната повърхност на езика. Тук жълтата е първата.
Когато процесът на изтичане на жлъчката от жлъчния мехур е нарушен, количеството директен билирубин рязко се увеличава. В допълнение към жълтеницата се появява и колика на черния дроб - атаки на остра болка под дясното ребро.
Повишеният билирубин може да раздразни нервните окончания на кожата, причинявайки доста изразен сърбеж.
Допълнителните симптоми са:
Често натрупването на излишен билирубин предизвиква само тежък дискомфорт в областта на черния дроб. Особено се проявява след физическо натоварване, макар и незначително.
Ако хемолитичната анемия е причина за повишен билирубин, симптомите са както следва:
При наличието на такива симптоми, без да се консултирате с лекар и провеждането на подходящи тестове, не може да направи. И това трябва да бъде направено незабавно.
За децата се установява същата норма на билирубин, както при възрастните.
Но само родените бебета имат някои особености.
При кърмачета повишеният билирубин е често срещан фактор. Това се дължи на активното разграждане на фетален хемоглобин, различно от това, което се получава след раждането. Нивото на билирубина нараства и бебето има физиологична жълтеница.
Черният дроб на бебето още не функционира напълно, защото увеличаването на количеството пигмент предизвиква пожълтяване на кожата и лигавиците. Това е особено изразено на третия ден от живота.
През цялата седмица, билирубинът се връща към нормалното, тъй като тялото на бебето, неговите ензимни системи са напълно приспособени към външния свят и започват да работят напълно. Физиологичната жълтеница в здраво дете не уврежда тялото.
Но не винаги, билирубинът се връща нормално. Неонаталната жълтеница може да прояви патологична жълтеница, при която нивото на пигмента се увеличава значително. Това се случва, когато има:
Децата трябва да бъдат постоянно наблюдавани от педиатър, за да се диагностицират навреме всички възможни патологии и да се предприемат терапевтични мерки.
При жените, които носят дете, съдържанието на билирубин трябва да бъде в нормалния диапазон.
Изключение е третото тримесечие. През този период много бременни жени имат увеличение в съдържанието на жлъчния пигмент.
Основната причина за това явление е появата на интрахепатална холестаза при бременни жени. В повечето случаи, след раждането, болестта се освобождава.
За да се намали билирубинът, първо е необходимо да се определи причината за нейния растеж.
Има определени лечения, които може да предпише само лекар.
Те включват:
Този метод се използва успешно за лечение на жълтеница при новородени.
Освен това могат да се прилагат препарати за почистване, по-специално гелове с активен въглен и токсин-отстраняващи гелове.
Когато причината за развитие на билирубин е хепатит, лечението е насочено към неутрализиране на вируса, който е причинил заболяването. Лекарят предписва лекарства, които трябва да предпазват черния дроб. Поради успешното лечение на хепатит В, нивото на жлъчния пигмент се нормализира.
При някои заболявания на черния дроб и синдрома на Гилбърт е възможно да се предписват такива лекарства като зоксорин и фенобарбитал. Пациентът, който приема тези лекарства, трябва да бъде наблюдаван от лекар, за да наблюдава и предотвратява възможните усложнения и нежелани реакции.
Билковите отвари ще помогнат да се намали количеството на билирубин в кръвта и да се намали натоварването върху черния дроб.
За нормализиране на жлъчния пигмент може да се използва чай, в състава на който присъстват:
Трябва да измерите две десертни лъжици от смес от билки и да изсипете чаша вряла вода. Инфузията трябва да стои в покрита форма за около час.
Дозата напитка е една чаша на ден. Половината трябва да пиете на празен стомах за около двадесет минути преди закуска. Останалата част се взема преди лягане.
Ефективна тинктура на листа от бреза. Първо, младите брезови листа се изсушават, след това се смазват. Една супена лъжица се изсипва с една чаша вряща вода, влива ден. Агентът се взема преди лягане.
Не е лошо да почиствате черния дроб с помощта на екстракт от плодова боровинка. Покълналите семена от това растение са ефективни при лечението на хепатит. Една супена лъжица на ден ще помогне за подобряване на черния дроб и намаляване на повишения билирубин.
Правилното хранене, умереното упражнение също ще спомогне за подобряване на състоянието на тялото инормализират нивото на жлъчния пигмент.
Важно е да се избягва натоварването на нервната система, т.е. да се избягват смущения, стрес.
За да лекувате заболяванията, които са причина за повишаване на билирубина, трябва да сте изчерпателни и да следвате всички инструкции на лекаря.