Szaboveronika

Повишен билирубин


Повишен билирубин / Красота и здраве

Билирубинът е жлъчен пигмент, един от компонентите на човешката жлъчка. Веществото получава името си от латинските думи bilis (жлъчка) и ruber (червено).

Образуването на билирубин възниква в резултат на сложен и непрекъснат процес на разграждане на хемоглобина и разпадане на червените кръвни клетки. Това се прави във вътрешните органи: черен дроб, далак и костен мозък. Продуктите от гниене се прехвърлят в жлъчката и след това се отстраняват през червата извън тялото.

В кръвната плазма има малък билирубин. Нормалното му ниво може да се увеличи, ако изтичането на жлъчката е нарушено или ако има проблеми с черния дроб.

За да се определи съдържанието на билирубин трябва да се направи биохимичен кръвен тест.

Видове билирубин

При изследване на състава на кръвта се определя от съдържанието на билирубин:

  • като цяло;
  • директно (обвързано, конюгирано);
  • косвени (несвързани, свободни).

Първоначално слезката се образува от индиректен билирубин, който е много токсичен. Той не се разтваря във вода и не може да се отдели от тялото. Индиректният билирубин е в състояние лесно да проникне в мембраната на всяка клетка и да наруши нейното нормално функциониране.Първоначалната цел е мозъкът, а след това цялата нервна система е ударена. Ето защо е важно концентрацията на този тип билирубин да не напуска установените граници.

Ако нивото на свободния жлъчен пигмент е нормално, то то отива заедно с кръвта до черния дроб, където се превръща в пряка форма на билирубин.

В това състояние веществото е слабо токсично, разтваря се лесно във водата, така че бързо излиза от тялото заедно с изпражненията и урината.

Въз основа на медицинските изследвания се развива хипотезата, че билирубинът е основният клетъчен антиоксидант. И ако това е вярно, контролирането на нивото на дадено вещество и предотвратяването му от излизане извън границите на нормата е важна задача.

Билирубин се увеличава: причини

Причините, които причиняват надхвърляне на билирубина, се комбинират в следните групи:

  • ускоряване на процеса на унищожаване на червените кръвни клетки;
  • неправилно функциониране на пигмента директно в черния дроб;
  • проблеми в потока на жлъчката.

Когато еритроцитите започват да се свиват енергично, както хемоглобинът, така и индиректният билирубин се повишават рязко.

Намаляването на жизнения цикъл на червените кръвни клетки е характерно за група кръвни заболявания под общоприетото име хемолитична анемия, Тя е разделена на две подгрупи:

  • наследствен;
  • придобито.

I.Наследственото заболяване причинява генетична патология:

  • мембранопатия - увреждане на структурата на еритроцитните мембрани;
  • ферментапатия - намаляване на интензитета на тези ензими, които са важни за жизнената активност на червените кръвни клетки;
  • хемоглобинопатия - структурата на хемоглобина е нарушена.

Най-често наблюдаваните наследствени хемолитични анемии са:

  • Сърповидна клетка - свързана с производството на "погрешен" хемоглобин. Структурата на неговия протеин се разрушава и придобива нестандартна кристална структура. Формата на еритроцитите става сърп.
  • Анемия Коули, или таласемия. Заболяването се характеризира с намаляване на производството на хемоглобин.

II. Хемолитичната придобита анемия се характеризира с факта, че тялото започва да произвежда антитела, враждебни към собствените си червени кръвни клетки. Също така, заболяването се появява в резултат на излагане на токсични вещества.

Материали вредни за червените кръвни клетки включват:

  • Водородът на арсен или арсин се образува в някои промишлени процеси и навлиза в тялото по въздуха;
  • Фенилхидразин - основата за производството на лекарства и азо-багрила;
  • Хипелиза (бензоил пероксид) е компонент в производството на каучуци, ацетон, фибростъкло.

Увеличаването на индиректния билирубин може да бъде причинено и от:

  • Липса на витамини, особено В12 (цианокобаламин). Това е единственият водоразтворим витамин, който може да се натрупа в тялото - той се натрупва в черния дроб, далака, белите дробове и бъбреците.
  • Инфекциозни заболявания, а именно сепсис, малария, коремен тиф.
  • сифилис във втория и третия етап.
  • синдроми Луси - Дрискол, Гилбърт или Криглър - Нейър.

Такива лекарства като аспирин, хлорамфеникол, инсулин, в арсенала на техните странични ефекти имат повишение на билирубина. Следователно те трябва да се вземат внимателно.

При метаболизма на билирубин важно място се дава на черния дроб. Ако в него възникнат патологични процеси, то не е в състояние напълно да неутрализира токсичния жълт пигмент. Резултатът може да бъде заболяване, придружено от повишаване на концентрацията на директен билирубин:

  • Вирусен хепатит от всякакъв вид, включително лекарства и алкохол.
  • Цироза на черния дроб.
  • Наследствена жълтеница: синдроми на ротор и Dabin-Johnson.

Нивото на директен билирубин може да увеличи жлъчните камъни, свързани с проблеми на изтичане на жлъчката.

Друг фактор на растежа на директната концентрация на билирубин е заразяването с червеи. Проникване на червеи в тялото - често срещано явление, което не бива да се подценява.

Симптоми на повишен билирубин

При повишаване на концентрацията на билирубин се променя първо цветът на кожата и склерата на очите. Те придобиват характерна жълта светлина. Това е особено забележимо върху дланите и долната повърхност на езика. Тук жълтата е първата.

Когато процесът на изтичане на жлъчката от жлъчния мехур е нарушен, количеството директен билирубин рязко се увеличава. В допълнение към жълтеницата се появява и колика на черния дроб - атаки на остра болка под дясното ребро.

Повишеният билирубин може да раздразни нервните окончания на кожата, причинявайки доста изразен сърбеж.

Допълнителните симптоми са:

  • нарушение на изпражненията: фекалиите почти обезцветени, наподобяват бяла глина;
  • разширена коремна област, констипация се редува с диария;
  • гадене и горчиви ерукации, пристъпи на повръщане;
  • липса на апетит;
  • урината потъмнява.

Често натрупването на излишен билирубин предизвиква само тежък дискомфорт в областта на черния дроб. Особено се проявява след физическо натоварване, макар и незначително.

Ако хемолитичната анемия е причина за повишен билирубин, симптомите са както следва:

  • чувство на дискомфорт под левия ръб, причинено от увеличен далак;
  • температурата се повишава;
  • урината става тъмна, възможно е тъмно кафяво, а дори и черен оттенък - това показва, че разрушаването на червените кръвни клетки се случва вътре в съдовете;
  • чувствам се много уморен;
  • често болка в главата;
  • слабост в цялото тяло;
  • болка в областта на сърцето.

При наличието на такива симптоми, без да се консултирате с лекар и провеждането на подходящи тестове, не може да направи. И това трябва да бъде направено незабавно.

Характеристиките повишават билирубин при новородени

За децата се установява същата норма на билирубин, както при възрастните.

Но само родените бебета имат някои особености.

При кърмачета повишеният билирубин е често срещан фактор. Това се дължи на активното разграждане на фетален хемоглобин, различно от това, което се получава след раждането. Нивото на билирубина нараства и бебето има физиологична жълтеница.

Черният дроб на бебето още не функционира напълно, защото увеличаването на количеството пигмент предизвиква пожълтяване на кожата и лигавиците. Това е особено изразено на третия ден от живота.

През цялата седмица, билирубинът се връща към нормалното, тъй като тялото на бебето, неговите ензимни системи са напълно приспособени към външния свят и започват да работят напълно. Физиологичната жълтеница в здраво дете не уврежда тялото.

Но не винаги, билирубинът се връща нормално. Неонаталната жълтеница може да прояви патологична жълтеница, при която нивото на пигмента се увеличава значително. Това се случва, когато има:

  • Хепатит от всички видове - остра вирусна, бактериална, токсична, хронична.
  • тежка обструкция на червата;
  • интензивно унищожаване на червените кръвни клетки поради генетични фактори;
  • конституционална чернодробна дисфункция или синдром на Gilbert;

Децата трябва да бъдат постоянно наблюдавани от педиатър, за да се диагностицират навреме всички възможни патологии и да се предприемат терапевтични мерки.

Повишен билирубин при бременни жени

При жените, които носят дете, съдържанието на билирубин трябва да бъде в нормалния диапазон.

Изключение е третото тримесечие. През този период много бременни жени имат увеличение в съдържанието на жлъчния пигмент.

Основната причина за това явление е появата на интрахепатална холестаза при бременни жени. В повечето случаи, след раждането, болестта се освобождава.

Как да доведем нормалния билирубин

За да се намали билирубинът, първо е необходимо да се определи причината за нейния растеж.

Има определени лечения, които може да предпише само лекар.

Те включват:

  • Инфузионна терапия, Глюкозата и лекарствата за детоксикация се вливат интравенозно. С тяхна помощ тялото се почиства не само от прекомерния жлъчен пигмент, но и от други продукти на гниене. Този метод е ефективен. Той се прибягва при сериозно състояние на пациента.
  • фототерапия, или фототерапия, - пациентът е изложен на светлина, идващи от изкуствени източници: лазери, светлинни диоди, флуоресцентни и дикрозни лампи. Под тяхното влияние токсичният билирубин навлиза в непосредствената си форма и напуска организма.

    Този метод се използва успешно за лечение на жълтеница при новородени.

  • Лечение на наркотици - необходимо, когато причината за развитие на билирубин е нарушение на изтичането на жлъчката.Изготвя се списък на фармакологичните агенти, приемането на които трябва да нормализира състоянието на организма и да регулира нивото на жлъчния пигмент.
  • Корекция на ежедневната диета, За да намалите натоварването на черния дроб, трябва да се откажете от използването на пържени, мастни, пипер, сода, брашно и сладки. Няма алкохол. Силното кафе и чай също са забранени. Дневната дажба трябва да се състои от ястия, приготвени в чифт или във фурната.

Освен това могат да се прилагат препарати за почистване, по-специално гелове с активен въглен и токсин-отстраняващи гелове.

Когато причината за развитие на билирубин е хепатит, лечението е насочено към неутрализиране на вируса, който е причинил заболяването. Лекарят предписва лекарства, които трябва да предпазват черния дроб. Поради успешното лечение на хепатит В, нивото на жлъчния пигмент се нормализира.

При някои заболявания на черния дроб и синдрома на Гилбърт е възможно да се предписват такива лекарства като зоксорин и фенобарбитал. Пациентът, който приема тези лекарства, трябва да бъде наблюдаван от лекар, за да наблюдава и предотвратява възможните усложнения и нежелани реакции.

Намаляване на билирубина: народни средства

Билковите отвари ще помогнат да се намали количеството на билирубин в кръвта и да се намали натоварването върху черния дроб.

За нормализиране на жлъчния пигмент може да се използва чай, в състава на който присъстват:

  • лайка и мента;
  • Жълт кантарион и майчинка;
  • копринена коприна.

Трябва да измерите две десертни лъжици от смес от билки и да изсипете чаша вряла вода. Инфузията трябва да стои в покрита форма за около час.

Дозата напитка е една чаша на ден. Половината трябва да пиете на празен стомах за около двадесет минути преди закуска. Останалата част се взема преди лягане.

Ефективна тинктура на листа от бреза. Първо, младите брезови листа се изсушават, след това се смазват. Една супена лъжица се изсипва с една чаша вряща вода, влива ден. Агентът се взема преди лягане.

Не е лошо да почиствате черния дроб с помощта на екстракт от плодова боровинка. Покълналите семена от това растение са ефективни при лечението на хепатит. Една супена лъжица на ден ще помогне за подобряване на черния дроб и намаляване на повишения билирубин.

Правилното хранене, умереното упражнение също ще спомогне за подобряване на състоянието на тялото инормализират нивото на жлъчния пигмент.

Важно е да се избягва натоварването на нервната система, т.е. да се избягват смущения, стрес.

За да лекувате заболяванията, които са причина за повишаване на билирубина, трябва да сте изчерпателни и да следвате всички инструкции на лекаря.