Szaboveronika

Протромбинова норма


Протромбинова норма / Красота и здраве

В човешкото тяло има постоянно движение на кръв - животодобиващ флуид, който осигурява хранене на всички клетки на тялото и метаболизма. Дължината на съдовете е хиляди километри, а площта им е повече от половин хектар. Невъзможно е да си представим как всичко това се вписва в тялото на един възрастен.

Но количеството на животоподдържащата течност е малко: мъжете имат малко повече от пет литра, а жените имат около четири. Следователно, когато нараняванията или разфасовките нарушават целостта на кръвоносната система, неговото съдържание може бързо да се разлее, застрашавайки човек с фатален изход. Ако загубата на кръв не бъде предотвратена, основното транспортно свързващо вещество, което захранва цялото тяло, ще престане да съществува.

За да се предотврати това, природата е създала система, която отговаря за кръвосъсирването. Тя е тази, която може да започне защитните механизми, които затварят раната и предотвратяват напускането на кръвта от кръвта.

Стойността на протромбин в тялото

Част от тази система са специалните плазмени протеини, които се наричат ​​коагулационни фактори. Те са обозначени с римски цифри от І до ХІІІ. Протромбинът е един от основните компоненти.Този протеин е II коагулационен фактор.

Името "протромбин" предполага, че той е предшественик на тромбин, активен ензим. С негова помощ се образува тромб, който покрива раната и спира загубата на кръв.

Нормалното ниво на протромбин показва, че процесът на кръвосъсирването работи ефективно и тялото може да спре загубата на тази животоподдържаща течност във времето.

Изследването на съдържанието на протеини се извършва по-рядко от клиничното изследване на кръвта. Тази процедура не е лесна и се предписва само в случай на спешност, например за кръвни заболявания или ако има проблеми със съсирването му.

Определяне нивото на протромбин - най-важният тест в хемостазиограмата.

Протромбинова норма

Протромбиновите молекули се разпадат много лесно и бързо. Трудно е да се отделят от другите протеини, което затруднява определянето на нивата. За качествения анализ се използват няколко метода.

  • Протромбин Квику, Днес този метод е общоприет и общ. Този метод включва изчисляване на нивото на дадено вещество като процент от допустимата сума.Следните стойности се считат за оптимални (%):
    • минимум - 70;
    • максимум - 120.

    Индикаторът ви позволява да определите активността на протромбитирания плазмен комплекс в сравнение с различните разреждания на плазмата на пациента. Изготвя се график на промените в протромбина, чиято конструкция се основава на данни за времето на съсирване на кръвта.

    Специалистите смятат, че анализът е най-точен при записване на ниски протромбин.

  • Протромбинов индекс - също се определя като процент. Нормалната норма е в рамките на тези граници (%):
    • минимум - 95;
    • максималната стойност е 105.

    Резултатите от двата теста, посочени по-горе, могат да съвпадат, ако протромбинът е нормален. Но когато стойността му е под оптималното, тя се различава значително. Индексът зависи в голяма степен от чувствителността на използваните при тестването химикали.

  • Протромбиново време - показва колко секунди плазмата се навива след добавяне на специална смес към нея.

    Общите данни от тестовете зависят от възрастта. При новородени трохи времето за съсирване може да варира от 14 до 18 секунди. И тези показатели са нормални.При възрастни период от 10 до 15 секунди се счита за оптимален.

  • Международно нормализирано отношение - INR, Този метод е по избор и се използва за наблюдение на резултатите от протромбиновия тест.

    Методът INR се препоръчва от експерти на СЗО и други международни организации и комитети, които изследват тромбозата и стандартизират в хематологията. Резултатите от това изпитване позволяват на лекаря да следи ефективността на лечението с антикоагуланти - синтетични вещества, които намаляват съдържанието на протромбин в кръвта и забавят съсирването му. Тези лекарства се използват при лечението на тромбофлебит, тромбоза, т.е. заболявания, които образуват опасни кръвни съсиреци във венозните съдове.

    INR обикновено е 0.85-1.15.

    При лечение на заболявания като белодробна емболия, венозна тромбоза или сърдечна клапа, границите на толерантност се повишават до 3.0.

    Препоръчваните граници на INR се увеличават до 4.5 при лечение на артериален тромбоемболизъм и повтарящи се системни емболии.

Показания за протромбиновия тест

Кръв тест за протромбин може да бъде предписан от лекар в такива случаи:

  • пациентът има кръвотечение, което не спира прекалено дълго (това ясно показва, че съсирването на кръвта е под нормалните нива);
  • ефективността на чернодробните ензими и черния дроб като цяло намалява;
  • за мониториране на съсирването при продължителна употреба на антикоагуланти;
  • с антифосфолипиден синдром, за да се изясни причината за заболяването;
  • ако има заболявания, които са придружени от недостиг на витамин К.

Някои косвени причини, които изискват тестване за протромбин, са чисто индивидуални. Най-често изследването е насочено към справедливия секс на възраст между 50 и 60 години. В този момент се появяват хормонални промени, предизвикващи промяна в състава и структурата на кръвта.

Следните лекари могат да предпишат анализ:

  • терапевт;
  • травма;
  • хирург;
  • кардиолог;
  • Анестезиолог;
  • пулмолог;
  • педиатър.

За изследването се използва кръв от вена. За да направите резултата възможно най-правилен, трябва да следвате стандартните правила преди тестване:

  • вечеря не по-късно от осем вечерта, най-малко 12 часа преди теста;
  • преди изследването е необходимо да се поставят нервите в ред, а не да се натоварват физически;
  • Не пушете в деня на теста и не вземайте силни напитки.

Както обикновено, кръвта се дава сутрин на празен стомах. Необходимо е да информирате медицинския персонал за всички лекарства, които са били взети през последните 24 часа.

Протромбинът се увеличава

Повишените нива на протромбин в кръвта предполагат, че кръвосъсирването е по-нормално. Така става твърде вискозен, което затруднява кръвообращението и води до запушване на кръвоносните съдове.

За да се предизвика повишаване на съдържанието на протромбин и следователно на кръвосъсирването, такива заболявания могат:

  • злокачествени неоплазми;
  • чернодробно заболяване;
  • тромбоемболизъм;
  • полицитемия;
  • прогресивна ангина.

Увеличаването на количеството протеини може да бъде причинено и от такива фактори:

  • излишък в тялото на витамин К, чрез който се произвежда протромбин;
  • употреба при лечението на антикоагуланти, антибиотици, никотинова киселина, хормонални контрацептиви. Прекомерното използване на аспирин, анаболни стероиди, лаксативни лекарства също може да повлияе на растежа на протромбин.

Доста често съдържанието на протеини се увеличава по време на пренасянето на детето.Най-често това се проявява в последния триместър и не се нуждае от лечение.

Протромбинът е понижен: причини

Ниското ниво на протромбин е опасно, защото дори малката травма, която уврежда кръвоносните съдове, може да доведе до значителна загуба на кръв. В края на краищата образуването на кръвен съсирек е по-бавно, отколкото би трябвало да бъде.

Намаляването на нивото на протромбин предизвиква такива причини:

  • Отделни патологии на черния дроб, въпреки че повечето от тях са придружени от повишаване на протеина. Съдържанието на протромбин при остри и хронични форми на хепатит спада. По същия начин се засяга цирозата на черния дроб.
  • Недостатъчен синтез на витамин К от организма. Този процес най-често се развива поради стомашно-чревни заболявания и дисбиоза.
  • Дефицит на фибриноген - протеин, който се произвежда в черния дроб и след това се превръща във фибрин, който е основата на съсирека по време на кръвосъсирването. Този недостатък може да бъде вроден или придобит.
  • Приемане за лекарствени цели на лекарства, които допринасят за нарастването на кръвосъсирването.

Възможно е нивото на протромбин да се върне към нормалното, но нещо трябва да се направи само след консултация с специалист.

Терапията е насочена към елиминиране на заболяванията, които са причинили проблема.Много често основата на лечението е специална диета.