Извличането на зъбите е доста сериозна стоматологична процедура, която понякога може да причини дълготрайна интензивна болка и развитие на усложнения. Особено опасно е отстраняването на зъба на мъдростта, или "осем", което е свързано с неговите анатомични черти. Те също до голяма степен определят избора на методи за хирургична интервенция, постоперативния курс, продължителността и тежестта на болката в пациента.
Подобно на всички молари (премолари и молари), "осем" е предназначен за дъвчене на храна, поради което има широка повърхност с видни могили. Но зъбът на мъдростта има няколко характеристики, които са уникални за него:
В много случаи нуждата от отстраняване се обяснява точно с неправилния растеж на "мъдрите" зъби, които причиняват възпаление на тъканите на венците или бузите, което води до увреждане на езика или съседния зъб. Освен това, поради разположението на дълги разстояния и поради това трудностите, срещани при четка с четка за зъби, G-8 са особено чувствителни към кариес, което също води до отстраняването им.
И тази операция, както е известно, вдъхновява много пациенти със силен страх, който се дължи на очакваното чувство на силна болка. Но не винаги процесът на отстраняване може да бъде толкова болезнен, че се определя от много индивидуални и технически фактори. Също така, с различна интензивност на болката, периодът след отстраняването на зъб мъдрост също тече.
В денталната практика манипулациите с извличане на зъбите са разделени на прости и сложни. В случаите на "осмици" те са почти винаги сложни, което се обяснява с горните характеристики на тези зъби. В допълнение, те също така определят по-дълъг списък от индикации за отстраняване (не само, например, дълбок кариес или зачервяване на кистата на корените, но и необичайна доза).
Разбира се, операцията се извършва само с анестезия, в повечето случаи локална. Съществуват обаче и пациенти, които трябва да отстранят зъб за мъдрост под обща анестезия в стационарни условия (с усложнения като абцеси, флегмони). При местна анестезия се използват Lidocaine (по-рядко) и по-модерни, висококачествени и доброкачествени медикаменти: Ubystezin, Ultracain, Septanest и Scandonest. Тяхната ефективност се влияе и от индивидуалните характеристики на пациента, например нивото на прага на болката.
Под въздействието на анестетици пациентът не изпитва болка по време на процеса на отстраняване, но когато операцията е много трудна и продължава 2-3 часа, тя все още може да почувства лека болка.Такива моменти се появяват, ако няма достатъчно клещи или асансьор, за да се отстрани зъб от мъдрост, и е необходимо да се направи широко разреждане на венците, разширяване на костния отвор, отделяне на корените и извличането им от дълбините на челюстта.
Колкото по-сложна е операцията, толкова по-болезнени са чувствата на пациента, толкова по-важно е следоперативният период и по-дългото изцеление. В допълнение, развитието на синдрома на болката след отстраняването на "осемте" е свързано главно с това.
Веднага след манипулацията пациентите не изпитват болка, тъй като местната анестезия продължава да действа за няколко часа. Веднага след като влиянието му свършва, в повечето случаи се развива силно изразен синдром на болката. Можете да го спрете с помощта на болкоуспокояващи под формата на таблетки ("Ketorol", "Spaggan", "Analgin").
Интензитетът и продължителността на болката зависи от няколко фактора:
Ако следоперативният период продължава нормално, най-силните болки се забелязват през първите 2-3 дни. Те са локализирани в зоната на самата рана, съседните зъби, бузите или дори цялата челюст и понякога се комбинират с образуването на подуване на венците. В допълнение, пациентът може да почувства главоболие, дискомфорт при поглъщане, възпалено гърло или ухо. Всички тези симптоми се считат за нормална проява на постоперативния период и са временни. Най-важното в този период е да се следват необходимите правила за орална хигиена и да се следват назначенията на зъболекаря. След това болката постепенно намалява, подуването изчезва, раната спира да кърви и се затяга с нова дъвка. Това обикновено се случва в рамките на 1-2 седмици.
Положението е по-опасно, когато на фона на вече болезнената болка (обикновено 3-4 дни), внезапно се усилва и се появяват нови нежелателни признаци:
Всички тези симптоми ясно показват, че раната е била инфектирана (алвеолит) и е възможно разпространението на инфекцията в тялото. В такива случаи е необходимо пациентът да се обърне спешно към зъболекаря, което често води до хоспитализация и повторна хирургична интервенция.
Състои се от дисекция на вече частично издърпана дупка, почистване от възпалени участъци от мека тъкан, кръв и гной, щателно ревизиране и отстраняване на възможни костни фрагменти. След това раната се третира с антисептици и се зашива. За да се справи с инфекцията, на пациента трябва да се предпише курс от антибактериални лекарства, антипиретични средства, повишен режим на пиене и препоръки за по-нататъшно лечение на устната кухина.
Естествено, в такива случаи болката след отстраняването на зъб от мъдрост се наблюдава при пациент за по-дълго време, отколкото при неусложнени ситуации. Понякога лечението на заразени рани се забавя до 1-2 месеца.
Зъболекарите съветват да се направи първият прием на болкоуспокояващи, без да се чака края на анестезията: обикновено до края на първите 3-4 часа. Доста ефективни "Nise", "Spazgan", "Ketanov", "Ketorol". Те трябва да се приемат с честота, определена от медицинските препоръки, обикновено в рамките на 2-3 дни след отстраняването на зъб за мъдрост.
На първия ден, за да намалите болката и да предотвратите кървенето от дупката, трябва да се въздържате от тютюнопушене и алкохол, не яжте горещи и пикантни храни. Ако пациентът страда от високо кръвно налягане, интензивното физическо натоварване и общите топлинни процедури (вани, сауни, горещи душове) са забранени за още няколко дни.
За да се намали тежестта на бъдещата болка след отстраняването, е необходимо да следвате инструкциите на зъболекаря веднага след операцията:
Повечето пациенти могат бързо да се справят с болката и да започнат да водят нормален живот. И по-нататъшното спазване на всички препоръки на лекаря помага да се възстанови напълно след отстраняването на зъб за мъдрост.
