Според статистиката около 20% от децата се раждат с цезарово сечение. Специалисти на големи медицински центрове, които постоянно се сблъскват с трудно раждане, и прибягват до такава операция в 30% от случаите. Днес цезаровата секция се извършва много по-често, така че въпросите, свързани с последващата бременност и раждането след операцията, са много важни.
Така че първо трябва да знаете това след цезарово сечение, върху матката ще се появи белег и по време на следващата бременност, раждане, този белег може да се разпръсне, Последствията от такава ситуация могат да бъдат най-тъжните, до смъртта - както детето, така и майка му. Ето защо експертите съветват да се въздържат от повторно бременност в продължение на две години - този път е достатъчно, за да се образува пълноценна белези.
Много е важно бременността след цезарово сечение да е правилна и планирана. Още преди жената да забременее, тя трябва да се обърне към специалист, който може да даде обективна оценка на белега - лекарят може да постигне това с помощта на хистероскопия и хистерография.
хистероскопия е визуална инспекция, използваща ендоскоп, вмъкнат в маточната кухина на белега. По отношение на hysterographyто това са рентгенови лъчи в странични и директни издатини, които се получават след инжектирането на контрастен агент в матката. Извършването на хистерография може да бъде не по-рано от шест месеца след операцията.
След цезарово сечение най-малко едно от тези изследвания трябва да се извърши през годината. Идеално, и двете.
Най-благоприятната е картината, ако белегът в матката е почти невидим - това означава, че тялото се е възстановило възможно най-пълно. Експерти твърдят, че белега най-накрая се оформя една година след операцията и след това картината остава почти непроменена.
Въпреки това, лекарят трябва да оцени други фактори. Например, трябва да се разгледа тъканта, от която се образува белегът. Това е оптимално, ако в търбуха преобладава мускулната тъкан, но не е съединителна или не се смесва.
Друг важен момент са причините, поради които по време на първото раждане е извършена цезарово сечение. Ако причините след първото раждане не са елиминирани (може да бъде например тежка миопия), тогава второто раждане, разбира се, също ще завърши с цезарово сечение.
В случай, че погрешната позиция на плода е причина за операцията и по време на втората бременност плодът е поставен правилно, тогава ще можете сами да раждате и решението за цезарово сечение трябва да бъде взето от акушерник, който ви наблюдава. В същото време естественото раждане след цезарово сечение е по-безопасно както за детето, така и за майката. Предимствата на естественото раждане включват липсата на риск от постоперативни усложнения. В допълнение, възстановяването на женското тяло след естествено раждане става значително по-бързо.
Рискът от бременност с белег върху матката определя максималния брой такива бременности - не повече от три, Освен това, всяка следваща операция ще бъде по-трудна от първата - по-трудна, не само за майката с детето, но и за хирурга. Ако втората бременност приключи с цезарово сечение, лекарят ще бъде длъжен да Ви предложи стерилизация, тубарна лигатура.
Що се отнася до самата бременност, тя се придвижва почти еднакво както при жени, които са родили естествено, така и при жени, които са претърпели операция.Но е по-добре веднага да присъствате на търсенето на лекар, който да подкрепи желанието на жената да ражда естествено. Не е необходимо да избирате сред лекарите на предината клиника, можете да обърнете внимание на болничните специалисти: това е оптимално, ако това е лекар, който по-късно ви ражда.
При бременност, методите за изследване на маточния белег ще бъдат ограничени изключително до ултразвук, който трябва да се извърши от 35-та седмица с устройство, оборудвано с вагинален сензор. Ултразвукът ще позволи да се направи оценка на размера на плода, представянето му, положението, местоположението на плацентата по отношение на белега, вътрешното гърло на матката, жизнеспособността на белега. Проверката на пръстите на маточния белег за болката може също да служи като индиректно потвърждение за жизнеспособността или несъстоятелността на белега. След 35-та седмица ще бъде възможно да се определи дали дадена жена има естествена възможност за раждане.
Ако експертите заключат за възможността за раждане по естествен път, тогава се планира раждането., Обикновено жената е хоспитализирана предварително в болницата за майчинство и в съответствие с изчислените условия балонът се пробива през жената и изкуствено причинява раждане.Акушерците предприемат тази стъпка, за да гарантират, че жената ще ражда през деня, когато целият медицински екип е на мястото си, операционната зала е в състояние на "пълна тревога" и при необходимост може да се направи спешна сесия с цезарово сечение.
Но има и противници на този подход, които казват, че доставката след цезарово сечение не трябва да се стимулира, тъй като гладкото отваряне на шийката на матката намалява риска от възможни усложнения до минимум. В този случай, единственото възможно усложнение е смъртоносно - това е разкъсване на матката по белег. Такива родове обикновено се извършват по-дълго от традиционните, тъй като те се извършват най-внимателно. При обща анестезия след раждането на плацентата, белегът се инспектира отвътре.
И накрая, заслужава да се отбележи, че в Русия само една трета от жените след секцио цезарово се раждат естествено. Към бележката: в някои западни клиники броят на естествените раждания след цезарово сечение достига 70%. Въпреки това, днес естественото раждане след цезарово сечение започва да се популяризира широко и е много добро.
